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醫(yī)保pos機怎么能刷異地卡

瀏覽:68 發(fā)布日期:2023-06-24 00:00:00 投稿人:佚名投稿

1、藥店可以刷異地醫(yī)???/h3> 藥店不可以刷異地醫(yī)保卡。醫(yī)療保險通常都只能在參保當地使用,不得跨地區(qū)使用,除了外地急診等特殊情況。不在參保當地工作的話,醫(yī)療保險應該辦理異地就醫(yī)手續(xù),否則一般情況下在外地就醫(yī)的費用是不能夠進行報銷的。醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡進行使用,但是無法提取現金或者是進行轉帳使用。

2、醫(yī)??ㄔ趺丛趧e的城市使用

醫(yī)保卡里面的錢可以異地使用,但前提是申請了備案,并且備案成功,才能在異地直接使用,否則是不能在異地直接使用的,醫(yī)保卡異地藥店不能使用,但是備案之后異地醫(yī)院(看病)買藥可以使用醫(yī)保卡里的錢。
新醫(yī)保政策規(guī)定醫(yī)??梢匀珖ㄓ?,跨省異地就醫(yī)結算的流程就是三句話:先備案、選定點、持卡就醫(yī)。
一、醫(yī)??缡≈苯咏Y算流程:
【1】備案,參保人員跨省異地就醫(yī)前,可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務院客戶端小程序或參保地經辦機構窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù);
【2】選定點,參保人員完成異地就醫(yī)備案后,在備案地開通的所有跨省聯網定點醫(yī)療機構均可享受住院費用跨省直接結算服務;
【3】持碼卡就醫(yī),參保人員在入院登記、出院結算和門診結算時均需出示醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等有效憑證,診治及醫(yī)療費用的直接結算。
醫(yī)??ɡ锩娴腻X是屬于參保人自己的,而統籌賬戶里面的錢是集體的,是用來支付報銷的費用的,醫(yī)保卡里面的錢不會被清零,所以不要擔心,就算是持卡人死亡,其醫(yī)保卡里面的錢也可以被繼承的。
二、居民醫(yī)??ㄔ趺从?
1、普通門診刷卡,參保人員在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡,但無法提取現金或進行轉賬使用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡可以用于平時到定點醫(yī)藥店購藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付。
2、住院刷卡,在定點醫(yī)療機構入院時須出示醫(yī)??ê捅救松矸葑C(戶口本),出院結帳時按政策比例當場報銷。
需要提醒的是,參加醫(yī)療保險的人員看病,是應當到當地醫(yī)療保險定點醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡。
如醫(yī)保卡有遺失,需要到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡發(fā)卡機構進行掛失,并持本人身份證、照片等相關信息進行補卡辦理。
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡的功能作用
1、信息記錄功能:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡是每一個城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡參保人的專用卡,以個人身份證號碼作為唯一編號和識別碼,醫(yī)保卡中記錄的信息主要有個人基本信息、醫(yī)療保險報銷信息和醫(yī)療費用消費信息。其中,個人基本信息主要有姓名、身份證號碼、性別等;醫(yī)療保險報銷信息指的是醫(yī)療保險的報銷情況;醫(yī)療費用信息是指消費明細和賬戶剩余等的記錄。
2、消費刷卡功能:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人可以憑城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡在指定的門診或醫(yī)院刷卡結算。
3、金額查詢功能:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人可以查詢帳戶的消費情況和余額,還可以查詢醫(yī)療費用的報銷是否到賬等等。
醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫(yī)保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。
1、一般不能跨地區(qū)使用;
2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費用,應按照參保所在地醫(yī)療保險辦法的具體規(guī)定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定報銷。
3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫(yī)保中心申請退休人員異地安置,辦好后就可以在××選擇一到兩家定點醫(yī)院就醫(yī),費用先自己墊付,然后回參保地醫(yī)保中心報銷。
4、對于長期駐外職工,也可申請醫(yī)保異地安置,由單位申請,辦好后就可以在××選擇一到兩家定點醫(yī)院就醫(yī),費用先自己墊付,然后回參保地醫(yī)保中心報銷。
參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。即城鎮(zhèn)醫(yī)??ㄊ褂梅秶娃r村醫(yī)??ㄊ褂梅秶瑯舆m用。
1、定點藥店
由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫(yī)保,個人帳戶可以用在定點藥店買藥,主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫(yī)保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發(fā)生符合當地醫(yī)保報銷的費用。
2、定點醫(yī)院
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》 第六十四條 社會保險基金包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金。除基本醫(yī)療保險基金與生育保險基金合并建賬及核算外,其他各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算。社會保險基金執(zhí)行國家統一的會計制度。
社會保險基金??顚S?,任何組織和個人不得侵占或者挪用。
基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統籌,其他社會保險基金逐步實行省級統籌,具體時間、步驟由國務院規(guī)定。

3、電子醫(yī)??梢援惖厮?/h3> 可以。電子醫(yī)??ㄔ诋惖厥褂?,必須進行異地備案,首先打開國家醫(yī)保服務平臺軟件。進入到首頁登錄自己的賬號,點擊異地就醫(yī)備案。
接下來點擊快速備案。選擇參保地等其他信息后點擊確定。閱讀備案告知書,點擊已閱讀。最后填寫備案信息以及聯系人信息,提交備案即可,這樣審核下來之后,電子醫(yī)保卡就可以在異地使用了。
適用范圍:
參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。即城鎮(zhèn)醫(yī)??ㄊ褂梅秶娃r村醫(yī)保卡使用范圍同樣適用。
1、定點藥店
由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫(yī)保,個人帳戶可以用在定點藥店買藥,主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫(yī)保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發(fā)生符合當地醫(yī)保報銷的費用。
2、定點醫(yī)院
(1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
電子社??ㄊ巧绫?ň€上應用的有效電子憑證,與實體社??ㄒ灰粚?、唯一映射,由全國社??ㄆ脚_統一簽發(fā),人力資源社會保障部統一管理。與實體社??ㄒ粯?,電子社??ㄈ珖y一、全國通用,具有身份憑證、信息記錄、自助查詢、醫(yī)保結算、繳費及待遇領取、金融支付等功能。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經濟社會發(fā)展水平相適應。

4、醫(yī)??ó惖乜梢允褂脝?

醫(yī)??梢栽诋惖厥褂?,新醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保可以全國通用,異地醫(yī)保報銷需提供的材料:本市醫(yī)院出具的轉院證明;拿醫(yī)院出具的轉院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;

異地定點醫(yī)院住院發(fā)票原件;機打的費用清單原件;住院病歷有效復印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;

身份證復印件1份。外地就診報銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉診備案手續(xù);

攜帶患者身份證、新農合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農合住院手續(xù);

出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。

擴展資料:

社會醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)???是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

醫(yī)??ㄒ话阌僧數刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。

社會醫(yī)療保險卡,簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)??ɑ蛏绫??,是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

1、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢. 也可以上網在社保查詢系統登錄查詢?;蛘呤褂檬謾C登陸手機社保查詢網[3]查詢醫(yī)??ㄓ囝~。

3、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗洠▊€人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。

4、醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)??ǎ舨簧鱽G失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡。

6、注意事項:當醫(yī)??ń灰状螖颠_到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內的)。住院在醫(yī)保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

參考資料來源:百度百科-社會醫(yī)療保險卡

醫(yī)??梢援惖厥褂谩?/p>

1、人社部、財政部聯合印發(fā)了《關于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作的通知》,明確從2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。

2、這次國家異地就醫(yī)結算系統上線,標志著跨省異地就醫(yī)直接結算工作已由政策制定和系統開發(fā)階段正式轉入落實政策、系統的部省對接和經辦試運行的新階段。由此可見,醫(yī)??梢栽诋惖厥褂?。

3、我國基本實現全國社保一卡通,社部公開了《關于加強和改進人力資源社會保障領域公共服務的意見》,提到要重點加強異地業(yè)務系統建設。

意見還提出實現社會保障卡跨地區(qū)、跨業(yè)務直接辦理個人的各項人力資源和社會保障事務,開放向其他公共服務領域的集成應用,基本實現全國社會保障一卡通。

擴展資料:

辦理異地醫(yī)保流程

1、異地就醫(yī)人員須憑 “ 社會保障卡 ” 到參保統籌地區(qū)醫(yī)療保險經辦機構 辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù); 

2、審批備案后,異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則,實行定點醫(yī)療,一般可選擇居住地 1至 3家定點醫(yī)療機構作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構, 期限為一年一 定。 

因公到異地出差或回鄉(xiāng)(異地)探親(短期異地定居)、旅游等特殊情況需 異地就醫(yī)的,應在急診后三日內到參保統籌地區(qū)辦理異地就醫(yī)申請、審批手續(xù), 特殊情況可暫行電話告知。 

異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時,須到參保地重新辦理備案手續(xù)。

3 、異地就醫(yī)人員應持參保統籌地區(qū)發(fā)放 社會保障卡在所選的定點醫(yī)療機構進行就醫(yī), 發(fā)生的診療費用一律按參保統籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進行聯網 刷卡結算 (包括門診和住院統籌) 。 

由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不 能實時聯網結算的, 由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后, 攜帶相關報銷憑證到參保 地醫(yī)療保險經辦機構報銷。 

4 、異地就醫(yī)發(fā)生的應由醫(yī)療保險基金支付的費用,本著按實結算的原則,由就醫(yī)地醫(yī)療保險經辦機構代為結算, 醫(yī)療保險統籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險經 辦機構定期結算互為墊付費用。

參考資料來源:百度百科—社會醫(yī)療保險卡

醫(yī)??ú荒墚惖厥褂?。

按現行政策,醫(yī)療保險不可以轉。但剛公布的社會保險法(草案)有新規(guī)定,醫(yī)療保險也可以隨個人轉移,需等新政策實施后才可以操作。

醫(yī)療保險一般都只能在參保當地使用,不得跨地區(qū)使用(除了外地急診等特殊情況)。不在參保當地工作的話,醫(yī)療保險應該辦理“異地就醫(yī)”手續(xù),否則,一般情況在外地就醫(yī)的費用不能報銷。

擴展資料:

使用流程

定點醫(yī)院使用醫(yī)???/p>

在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現金支付。

住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫(yī)保的規(guī)定報銷。

報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。

大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫(yī)院先墊支--結算出院。

住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。

參考資料來源:百度百科-醫(yī)保卡

醫(yī)??ㄔ谵k理完成異地就醫(yī)登記之后,可以在登記的制定地點使用醫(yī)保卡異地就醫(yī)。未登記是不能直接在異地使用的。

以河南為例,根據《河南省基本醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算經辦規(guī)程》第七條  參加基本醫(yī)療保險的下列人員,可以申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。

(一)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

(二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

(四)異地轉診人員:指跨省轄市轉診的人員。

擴展資料:

《河南省基本醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算經辦規(guī)程》第十二條  異地轉診人員登記備案手續(xù)在一個住院周期內有效,且一個住院周期原則上不超過3個月。超過3個月仍需繼續(xù)住院治療的,應向參保地經辦機構申請辦理登記備案延期手續(xù)。

第十四條  異地就醫(yī)備案人員信息變更。

(一)已完成異地就醫(yī)備案的人員,若異地居住地、定點醫(yī)療機構、聯系電話等信息發(fā)生變更,應及時向參保地經辦機構申請變更備案信息。

(二)已完成異地就醫(yī)備案人員的待遇享受狀況變更,如暫停、恢復、終止等,或其備案身份終止的,參保地經辦機構應及時辦理。

參考資料來源:河南省人社廳——河南省基本醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用

可以異地使用
對于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人們來說,可以去醫(yī)保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費后的醫(yī)療費用是可以到醫(yī)保所在地辦理報銷手續(xù)。
當然如果長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登記,這樣常駐地和醫(yī)保所在地都可以同時接受醫(yī)療保障,只不過如果去大城市看病的話,可能報銷的額度就沒有小城市要高。目前為止,我國對于社保體系還沒有實現建立全國統籌的系統。

5、醫(yī)??墚惖厥褂脝?異地如何使用醫(yī)???/h3> 異地就醫(yī),醫(yī)保怎么報?
隨著年輕人工作壓力增長,父母從老家到大城市幫小兩口帶孩子已經成為常見現象;

有時候因為工作原因,我們也可能被長期派到異地駐扎,

身處異地,總難免出現需要到醫(yī)院看病的情況;

而有的人在本地看病時,也可能因為醫(yī)療資源有限,需要轉到實力更強的外地大醫(yī)院治療,

那這些情況可以用老家的醫(yī)保報銷嗎?該怎么報?

今天我們就一起來分析一下。

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有時間的,咱們來仔細捋一捋~

1
什么是異地就醫(yī)?
前面所說的這些情況,都屬于異地就醫(yī),

也就是參保地和實際就醫(yī)地不同的情形——

兩地醫(yī)保信息并未完全互通,所以并非所有費用都能實現醫(yī)??绲貓箐N。

2
醫(yī)??梢詧箐N哪些異地就醫(yī)費用?
首先明確一點,無論本地異地,醫(yī)??ǘ急仨毷窃卺t(yī)保定點醫(yī)療機構才能使用。

目前絕大部分地區(qū)都可以異地報銷的主要還是住院費用。

由于門診政策不統一,普通門診的統籌直接結算僅在長三角、京津冀地區(qū)、西南五省區(qū)試行,異地定點藥店的購藥(個人賬戶)刷卡也僅有部分地區(qū)(西南五省區(qū))在試行。

而住院費用如何報銷,又視具體情形分為兩類:

1)醫(yī)??梢援惖亟y籌結算的情形
符合下列四類情況的,向參保地(本地)醫(yī)保經辦機構辦理備案后,可實現異地住院費用的直接結算,只需支付自付費用即可:

【異地安置退休人員】——在異地居住生活的退休人員,并遷戶異地,例如回原籍居住的退休知青,或投靠子女落戶的退休職工
【異地長期居住人員】——在異地居住生活的人員,但未遷戶,例如到大城市隨子女居住的老年人、或外出務工農民、外地就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員
【常駐異地工作人員】——異地長期派駐、出差
【異地轉診人員】——在本地就醫(yī),經醫(yī)院判定需要轉院到異地醫(yī)院治療,并開具轉診手續(xù)

辦理方法:

向參保地(本地)醫(yī)保部門辦理備案(并選擇就醫(yī)地區(qū))→ 帶上社??ǎ娮?實體)前往異地的定點醫(yī)院就診 → 可享受出院直接結算。

2)需要先墊付再報銷的情形
異地臨時就醫(yī)人員,也就是未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的,

例如,不符合轉診條件(未開具轉診證明)而自行前往異地住院,
或短期差旅異地時,突發(fā)狀況臨時急診或住院,
這些情況暫時只有急診住院才可報銷,而且不支持異地直接統籌結算,

只能先持社保卡就醫(yī),墊付全部費用后,再憑病歷和票據資料回本地醫(yī)保經辦部門報銷。

*個別地區(qū)急診住院也不支持報銷,需詳詢參保地的醫(yī)保經辦部門。

3
如何報銷?
一張圖總結異地就醫(yī)的醫(yī)保報銷流程。

(點擊下圖放大查看,推薦保存收藏!)

關于【報銷標準】——

異地就醫(yī)住院直接結算,按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”執(zhí)行

也就是說,

報銷范圍——哪些藥品目錄、診療項目可以報,按就醫(yī)地(異地)標準來。

起付標準、支付比例、報銷限額——多少錢起報、報多少,都按參保地(本地)標準執(zhí)行。

而未備案的異地就醫(yī),報銷范圍和比例都按照參保地(本地)標準執(zhí)行,

報銷比例會有一定程度的下降,起付線也可能有一定程度上浮,且有報銷時效限制,需詳詢參保地醫(yī)保經辦部門。

4
如何辦理異地就醫(yī)備案?
【在哪里備案?】

最便捷的方式——

直接在國家醫(yī)療保障局開發(fā)的全國異地就醫(yī)備案微信小程序在線提交,可為自己或家人辦理,進行實人認證后,提交資料,人工審核1~2工作日即可辦理。

截至4月30日,該小程序已支持全國35個統籌省市地區(qū)的異地就醫(yī)備案。

如果小程序在線備案中沒有所在地區(qū),可撥打當地醫(yī)保經辦機構電話咨詢辦理方式(機構電話可在此小程序、國家醫(yī)保局官網、國家醫(yī)保服務平臺app查詢)。

(長按下圖識別二維碼即可進入小程序)

此外,該小程序還可查詢各地異地就醫(yī)統籌開通情況、異地定點醫(yī)藥機構、各地異地就醫(yī)經辦機構等。功能強大便捷,且在不斷完善中,可長按上圖二維碼,或微信搜索“國家異地就醫(yī)備案”小程序前往探索。

【備案有效期】

異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員,備案信息審核通過后長期有效,若需變更信息(如參保地等),可在6個月后進行變更(暫不支持小程序在線變更,需回參保地醫(yī)保經辦部門現場辦理)。
異地轉診人員備案有效期為3~6個月(各地不同),期限內可在異地反復住院結算。

5
展望
2020年3月,國務院發(fā)布《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,其中關于優(yōu)化醫(yī)保公共管理服務的若干改革舉措提到:

“適應人口流動需要,做好各類人群參保和醫(yī)保關系跨地區(qū)轉移接續(xù),加快完善異地就醫(yī)直接結算服務?!?br />隨著醫(yī)保制度和系統的完善,未來有望實現異地就醫(yī)的各類費用都能直接結算,全國范圍內便捷的異地就醫(yī)服務指日可待啦。

最后,溫馨提示一下~
長期不在參保地生活,或有常駐異地安排,一定要記得及時備案,以防不備之需。
若父母參保的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含新農合),即使達到法定退休年齡,仍需每年繳費才可享受次年的醫(yī)保待遇。務必記得在每年規(guī)定時間內(大多為12月31日前)回參保地(家鄉(xiāng))繳費,以免醫(yī)保中斷。

主要參考資料:

1.國家醫(yī)療保障局網站 http://www.nhsa.gov.cn/

2.國家醫(yī)療保障局《醫(yī)保政策問答手冊》,2019年12月

3《國家醫(yī)療保障局關于政協十三屆全國委員會第二次會議第0448號(社會管理類48號)提案答復的函》,2019年9月

4.中共中央國務院《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,2020年3月

醫(yī)保卡可以在異地使用,新醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)??梢匀珖ㄓ茫惖蒯t(yī)保報銷需提供的材料:本市醫(yī)院出具的轉院證明;拿醫(yī)院出具的轉院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;

異地定點醫(yī)院住院發(fā)票原件;機打的費用清單原件;住院病歷有效復印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;

身份證復印件1份。外地就診報銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉診備案手續(xù);

攜帶患者身份證、新農合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農合住院手續(xù);

出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。

擴展資料:

社會醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)???是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

醫(yī)??ㄒ话阌僧數刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ稀?/p>

社會醫(yī)療保險卡,簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡或社??ǎ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

1、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢. 也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網[3]查詢醫(yī)??ㄓ囝~。

3、醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬π钏鶓{身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗洠▊€人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。

4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

5、醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡。

6、注意事項:當醫(yī)??ń灰状螖颠_到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內的)。住院在醫(yī)保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

參考資料來源:百度百科-社會醫(yī)療保險卡

1、一般不能跨地區(qū)使用;
2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費用,應按照參保所在地醫(yī)療保險辦法的具體規(guī)定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定報銷。
3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫(yī)保中心申請退休人員異地安置,辦好后就可以在××選擇一到兩家定點醫(yī)院就醫(yī),費用先自己墊付,然后回參保地醫(yī)保中心報銷。
4、對于長期駐外職工,也可申請醫(yī)保異地安置,由單位申請,辦好后就可以在××選擇一到兩家定點醫(yī)院就醫(yī),費用先自己墊付,然后回參保地醫(yī)保中心報銷。 醫(yī)??ó惖厥褂棉k理手續(xù)如下:(1)填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫(yī)療機構就醫(yī)備案表》。(2)本人書面申請(簡述長住異地的原因)。(3)長住異地的證明(戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地派出所或社區(qū)居委會或工作單位的證明之一)。異地就醫(yī)去報銷的話,按照以下步驟來就可以:(1)首先要先拿到縣級醫(yī)院以上的轉診證明。(2)然后去醫(yī)院社保窗口蓋章。(3)到當地的社保所作個外出治療的登記,一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以撥打12333咨詢社保所的地址。(4)外出治療后帶著發(fā)票、醫(yī)療本、還有社???、戶口本等回縣級社保局報銷。

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